Веретенообразная аневризма сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга – симптомы, лечение и меры профилактики

Жизнь человека наполнена негативными факторами, которые отрицательно воздействуют на его организм. Вредные привычки, опасная работа, попустительское отношение к здоровью увеличивает риск возникновения каких-либо опасных заболеваний, например, аневризмы сосудов головного мозга.

Описание заболевания, распространенность, статистика

Аневризма сосудов представляет собой «выпячивание», расширение стенки кровеносной артерии вследствие ее истончения или растяжения, в результате чего появляется «аневризматический мешок», который, увеличиваясь в размерах, будет давить на рядом расположенные ткани. Это редкое заболевание, которое встречается у 5% населения – часть больных людей даже не знают о его наличии.

Причины возникновения и факторы риска

В наше время ученые не вывели единую теорию появления аневризмы. Считается, что она возникает под влиянием следующих факторов:

  • наследственность – врожденные нарушения в мышечной ткани артерии;
  • повреждение сосуда;
  • эмболия, которая мешает нормальному процессу кровотока;
  • радиационное облучение;
  • атеросклероз;
  • гиалиноз – истончение стенки кровеносного канала;
  • прием оральных контрацептивов.

Усугубляют появление аневризмы, повышают риск ее разрыва следующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • пожилой возраст (60 лет);
  • повышение кровяного давления;
  • атеросклероз;
  • заболевания дыхательных путей.

Виды, формы и стадии

Аневризмы бывают следующих форм:

  • Мешотчатая – самый распространенный тип, по виду напоминает маленький мешочек с кровью, который находится на артерии или на месте разветвления сосудов. Ее еще называют «ягодной». Часто она появляется у пожилых людей.
  • Веретенообразная – это расширение стенки сосуда или артерии.
  • Боковая – напоминает опухоль на боковой стенке кровеносного канала.

Также виды аневризм классифицируются по месторасположению (в зависимости от названия артерии) и по величине:

  • милиарные – их размер до 3 мм;
  • обычные – от 4 до 15 мм;
  • большие – от 16 до 25 мм;
  • гигантские – более 25 мм.

Описание развития заболевания:

  1. Начинается развитие заболевания с постепенного истончения стенки кровеносного сосуда или артерии.
  2. Через некоторое время на месте истонченной стенки образуется мешочек с кровью, который, увеличиваясь в размерах, начинает давить на окружающие его ткани.
  3. При отсутствии лечения это выпячивание может лопнуть, и произойдет кровоизлияние в мозг.

Опасность и осложнения

Аневризма сосудов мозга иногда заканчивается разрывом аневризматического мешочка. В этом случае происходит субарахноидальное кровоизлияние, что заканчивается либо смертью человека, либо инвалидностью в той или иной степени.

Только 25 % человек при разрыве аневризмы обойдутся без серьезных проблем со здоровьем.

Аневризма может не прорваться – она будет расти и, достигнув крупных размеров, сдавливать ткани, ее окружающие, и проявляться как опухоль, вызывая головные боли или какие-либо неврологические нарушения.

Другие осложнения:

Симптоматика и первые признаки

Обычно развитие болезни протекает бессимптомно, хотя многое зависит от ее расположения и степени ее развития. Симптомами аневризмы сосудов головного мозга могут быть:

  • неожиданные головные боли;
  • боли в области глаз, помутнение зрения;
  • светобоязнь и чувствительность к громким звукам;
  • слабость и тошнота;
  • онемение лицевых мышц;
  • потеря сознания.

Симптомы разрыва аневризматического мешочка:

  • тошнота и рвота;
  • нестерпимая головная боль;
  • светобоязнь;
  • паника, изменения в психическом состоянии человека;
  • потеря сознания;
  • кома.

Больше о самом заболевании узнайте из этого видео-ролика:

К какому врачу необходимо обратиться?

При первых признаках, которые предполагают наличие или развитие аневризмы мозга, обратитесь к специалисту – нейрохирургу или неврологу. Направление к ним выдает терапевт. Врач-невролог назначит обследования и тесты.

Диагностика

Обычно человек даже не подозревает, что у него в голове зреет «бомба замедленного действия» – наличие аневризмы выясняется либо при случайных обследованиях, либо при ее разрыве. Обследования – это комплексный процесс, который состоит из разных типов исследований: физикальных и методов медицинской визуализации. Проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить опухоль мозга.

Чтобы подтвердить наличие патологии, проводят следующие виды физикального обследования:

  1. Аускультация – метод с использованием фонендоскопа, направлен на выслушивание шумов в организме. Позволяет выявить патологические шумы на уровне кровеносной системы.
  2. Измерение давления – помогает предположить причину возникновения аневризмы.
  3. Неврологическое обследование – помогает определить патологические рефлексы, которые появляются при нарушениях в работе центральной нервной системы. Также проводится проверка двигательной активности.

Для установки диагноза «аневризма сосудов головного мозга» пациенту следует пройти обследование методами медицинской визуализации:

  1. Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновского излучения и поможет выявить расширенные сосуды и сдавленные зоны мозговой ткани, признаки кровоизлияния. КТ поможет выявить даже начальные патологические образования.
  2. Магнитно-резонансная томография проводится при помощи радиоволн и магнитного излучения. Позволяет выявить выпячивание стенок кроветоков и сдавливание мозговой ткани, наличие кровоизлияния. С помощью МРТ врач получит детальные и точные изображения кровеносной системы головного мозга.
  3. Ангиография – метод, когда в кровеносную систему человека вводится специальное вещество, которое хорошо заметно при проведении МРТ или КТ. Этот метод позволяет вычислить степень закупорки артерий и места расположения аневризм, выявляет места головного мозга с нарушением кровообращения.
  4. Позитронно-эмиссионная томография позволяет выявить зоны сниженного или усиленного кровообращения. ПЭТ проводится при помощи регистрации излучения, которое появляется благодаря вводимому в организм препарату.
  5. Поясничная пункция – прокол поясничного отдела позвоночника, позволяющий получить спинномозговую жидкость. Если прорыв аневризмы произошел, то в этой жидкости будут следы крови.

А о симптомах аневризмы аорты сердца и ее опасности вы найдете много важных деталей в другой статье.

Методы лечения

При обнаружении аневризмы сосудов головного мозга у пациентов возникает вопрос – нужно ли ее лечить и как? Если аневризма не разорвалась, то решение о проведении лечения принимает сам человек. Лечение лопнувшей аневризмы мозга проводится хирургическим путем – клипированием или эндоваскулярной окклюзией.

Клипирование – одна из самых сложных операций. Делается с помощью трепанации черепа, вскрытия твердой оболочки мозга и завершается клипированием (выключением кровяного мешочка клипсой) аневризмы и удалением излившейся крови.

Аневризма как бы исключается из кровеносной системы, при этом проходимость сосуда сохраняется. Полость аневризмы постепенно отмирает и заменяется соединительной тканью. Недостаток операции – сложность доступа к глубинным частям мозга.

Эндоваскулярная окклюзия проводится при помощи введения катетера в кровеносное русло через отдаленный сосуд и продвижение его к аневризме. В полость мешочка вводится спираль из металла, которая вызывает отмирание аневризмы. Несомненный плюс операции – отсутствие необходимости трепанации черепа и возможность доступа к глубоко находящимся сосудам.

Как проводится операция по клипированию аневризмы сосудов головного мозга вы можете увидеть на видео:

Использованные источники: oserdce.com

Аневризма сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Аневризма сосудов головного мозга — основные симптомы:

  • Шум в ушах
  • Головная боль
  • Слабость
  • Судороги
  • Головокружение
  • Нарушение речи
  • Нарушение координации движения
  • Боль в глазах
  • Двоение в глазах
  • Онемение лица
  • Беспокойство
  • Светобоязнь
  • Снижение слуха
  • Снижение зрения
  • Тревожность
  • Расстройства мочеиспускания
  • Паралич мышц лица с одной стороны
  • Чувствительность к шуму
  • Увеличение одного зрачка

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Когда случается прорыв аневризмы, кровь проникает в ткани мозга. Этот процесс имеет название – кровоизлияние. Не все аневризмы могут осложниться кровоизлиянием, а лишь некоторые её виды. К тому же, если патологическая выпуклость довольно маленькая по размерам, то обычно она не приносит никакого вреда.

Аневризмы могут возникнуть в любом месте кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Возраст человека не имеет значения. Но все же стоит отметить, что чаще всего подвержены болезни люди среднего и старшего возраста, у детей диагностируется очень редко. Медики отмечают, что новообразование в сосуде мозга появляется у мужчин реже, чем у представительниц прекрасного пола. Зачастую в группу риска попадают люди от тридцати до шестидесяти лет.

Разрыв аневризмы сосудов мозга становится «благоприятной почвой» для инсультов, повреждений ЦНС или более плачевных последствий. Примечательно, что после одного разрыва такое патологическое образование может появиться и лопнуть повторно.

Этиология

На сегодня учёными не до конца выяснены факторы появления аневризм в сосудах головного мозга. Но практически все «светлые умы» сходятся в том, что факторы возникновения могут быть:

  • естественными — к которым относят генетические аномалии в формировании волокон сосудов в мозге и другие аномальные процессы, которые могут ослабить стенки сосудов. Все это может приводить к возникновению новообразований;
  • приобретёнными. Таких факторов множество. В основном это черепно-мозговые травмы. Нередко аневризмы возникают после перенесённых тяжёлых инфекций или заболеваний, которые неблагоприятно повлияли на состояние стенок сосудов, питающих головной мозг.

Многие клиницисты уверены, что самой распространённой причиной появления аневризмы сосудов головного мозга является наследственность.

Редко причинами возникновения образования в сосудах мозга может стать:

  • ранение головы;
  • возросшее кровеносное давление;
  • инфекции или опухоли;
  • скопление холестерина на стенках сосудов головного мозга;
  • пристрастие к никотину;
  • беспорядочное употребление наркотиков;
  • облучение человека.

Разновидности

Выделяют несколько типов аневризм сосудов головного мозга, которые могут различаться по многим факторам.

По форме они бывают:

  • мешотчатыми. Исходя из названия, имеет вид маленького мешка, наполненного кровью, который прикреплён к артерии в головном мозге. Самый часто встречающийся вид аневризмы у взрослых. Бывает однокамерной или же может состоять из нескольких камер;
  • боковыми. Представляет собой опухоль, локализующуюся непосредственно на стенке сосуда;
  • веретенообразными. Возникает из-за расширения стенки сосуда на определённом его участке.

По размерам аневризмы бывают:

  • милиарные — не достигают трёх миллиметров;
  • малые – до десяти миллиметров;
  • среднего размера – до пятнадцати миллиметров;
  • большие – от шестнадцати до двадцати пяти миллиметров;
  • очень большие – более двадцати пяти миллиметров.

По месту возникновения различают аневризмы:

  • передней артерии мозга;
  • средней мозговой артерии;
  • внутри сонной артерии;
  • вертебро-базилярной системы.

Симптомы

Аневризма сосудов головного мозга маленьких объёмов появляется и протекает без проявления симптомов. Но это ровно до того времени, пока образование не начнёт увеличиваться в размерах и давить на сосуды (до своего полного разрыва). Аневризмы среднего размера (которые не изменяются в величине) не доставляют неприятных ощущений и не вызывают выраженных симптомов. Большие образования, которые постоянно растут, оказывают большое давление на ткани и нервы мозга, что и провоцирует проявление яркой клинической картины.

Но наиболее яркая симптоматика проявляется при аневризме сосудов головного мозга крупного размера (вне зависимости от места образования). Симптомы:

  • болезненные ощущения в глазах;
  • понижение зрения;
  • затекание лица;
  • понижение слуха;
  • увеличение только одного зрачка;
  • неподвижность мышц лица, только не всего, а с одной стороны;
  • головные боли;
  • судороги (при гигантских аневризмах).

Симптомы, которые зачастую предшествуют разрыву:

  • двоение в глазах при взгляде на предметы или людей;
  • сильное головокружение;
  • шум в ушах;
  • нарушение речевой активности;
  • понижение чувствительности и слабость.

Симптомы, свидетельствующие о том, что произошло кровоизлияние:

  • резкая интенсивная боль в голове, которую невозможно терпеть;
  • повышенное восприятие света и шума;
  • парализуются мышцы конечности на одной стороне тела;
  • изменение в психическом состоянии (тревога, беспокойство и т. д.);
  • снижение или полная потеря координации движений;
  • нарушение процесса испускания мочи;
  • кома (только в тяжёлой форме).

Осложнения

Во многих случаях аневризма может не проявлять себя и человек живёт с ней многие годы, даже не подозревая о её наличии. Точное время, когда аневризма разорвётся, тоже не представляется возможным узнать, поэтому и осложнения от её деструкции могут быть тяжкими.

Летальный исход наблюдается практически в половине клинических случаев, если произошло кровоизлияние. Инвалидами на всю жизнь становится примерно четверть тех, у кого была обнаружена аневризма. И всего лишь пятая часть людей, перенёсших разрыв аневризмы, могут остаться трудоспособными. Осложнения аневризмы следующие:

  • инсульт;
  • гидроцефалия;
  • повреждения мозга необратимого характера;
  • отёк мозга;
  • нарушения речи и движения;
  • может появиться эпилепсия;
  • уменьшение или прекращение кровоснабжения определённых участков головного мозга, что приведёт к ишемии его тканей;
  • постоянное агрессивное состояние больного.

Диагностика

Очень редко, чаще в случае планового осмотра или диагностики других болезней, можно обнаружить такое новообразование до его разрыва. Диагностические меры применяются зачастую после разрыва аневризмы. Методики диагностирования:

  • ангиография – рентген с контрастом, позволяет увидеть на снимке головной мозг полностью, и тем самым рассмотреть, где локализуется образование;
  • КТ головного мозга – определяет, в какой из частей головного мозга случился разрыв и число поражённых тканей и сосудов;
  • КТ-ангиография – совмещение двух вышеуказанных методов;
  • МРТ головного мозга – показывает более точную картину сосудов;
  • ЭКГ;
  • забор жидкости, находящейся между спинным мозгом и мембранами, которые его окружают.

Кроме аппаратного обследования, проводится детальнейший опрос больного, для выяснения основных симптомов, беспокойств самого человека, наличие дополнительных травм или заболеваний и т. п. После чего врач проведёт полный осмотр больного и направит его на сдачу анализов.

Лечение

В наше время самым эффективным методом лечения аневризмы является операбельное вмешательство. Лекарственные методы терапии проводятся только для профилактики и стабилизации больного, потому что фармацевтические лекарства не уничтожат аневризму, а лишь снизят риск её разрыва.

В современной медицине есть несколько операций, направленных на устранение аневризмы из головного мозга.

Методики операбельного лечения:

  • краниотомия и клипирование аневризмы головного мозга. Вмешательство заключается во вскрытии черепа и установке зажима на шейку образования, что сохранит образование целым и не даст ему лопнуть. После постановки зажима аневризма отмирает, и её замещают восстановительной тканью;
  • эндоваскулярное вмешательство. Проводится в середине сосудов, так, чтоб подобраться к аневризме можно было изнутри. Операция проводится через наблюдение по рентгеновскому аппарату. Когда врач достаёт катетером до места с аневризмой, он вводит туда спираль, которая приведёт к её отмиранию. Такой метод можно использовать и после разрыва аневризмы.

До разрыва аневризмы и при её маленьких размерах только пациент решает, как проводить лечение, делать операцию или нет. Решение должно быть основано только на консультациях врача, который предоставит детальную информацию о возможных исходах операции или отказе от неё.

Самолечение при аневризме сосудов головного мозга запрещено.

Профилактика

Профилактические методы предотвращения развития аневризмы и её разрыва сводятся к своевременному удалению данного образования. Профилактика направлена на снижение риска развития кровяного мешка в сосудах мозга. Профилактические мероприятия состоят из:

  • полного отказа от курения и спиртного;
  • контроля АД;
  • постоянных физ. упражнений и нагрузок;
  • избегания травмоопасных видов спорта;
  • периодического прохождения полного осмотра у врача;
  • приёма лекарств, назначенных врачом.

Профилактику можно проводить народными методами. Наиболее эффективными средствами являются:

  • фреш из свекольного сока;
  • настойка из жимолости;
  • отвар кожуры картофеля;
  • корень валерианы;
  • напиток из кукурузной муки;
  • отвар из чёрной смородины;
  • настои пустырника и бессмертника.

Не стоит проводить профилактику только народными методами и тем более отдавать им предпочтение. Они будут полезны только в сочетании с медикаментами.

Для того чтобы аневризма вновь не образовалась, нужно выполнять простые действия:

  • следить за артериальным давлением;
  • придерживаться диеты;
  • регулярно проходить осмотр врача и принимать прописанные им лекарства.

Если Вы считаете, что у вас Аневризма сосудов головного мозга и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: сосудистый хирург, невролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Невринома (шваннома, неврилеммома) – опухоль доброкачественного характера, которая локализуется в придаточных мягких тканях с нервными окончаниями. Однако образование такого характера имеет тенденцию к перерождению в злокачественное, что несет прямую угрозу уже не здоровью больного, а жизни.

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень, симптомы которой заключаются собственно в боли, сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях и в рвоте, возникает без привязки к опухолевым образованиям мозга, к инсульту и серьезным травмам головы, хотя и может указывать на актуальность развития определенных патологий.

Рак головного мозга – недуг, в результате прогрессирования которого в головном мозге формируется опухоль злокачественного характера, прорастающая в его ткани. Патология очень опасная и в большинстве клинических ситуаций заканчивается летальным исходом. Но срок жизни пациента можно значительно продлить, если своевременно выявить первые признаки недуга и обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексного лечения.

Инсулинома – новообразование, которое зачастую обладает доброкачественным течением и образуется в поджелудочной железе. Опухоль имеет гормональную активность – осуществляет секрецию инсулина в больших количествах. Это становится причиной развития гипогликемии.

Астроцитома – злокачественная опухоль глиального типа, которая формируется из клеток-астроцитов. Локализация внутримозговой опухоли может быть самой разной – от одного полушария до поражения только ствола головного мозга, зрительного нерва и так далее.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Использованные источники: simptomer.ru

Аневризма сосудов мозга головы

Рассматривая сосудистые болезни головного мозга, аневризма считается самым вредоносным из них. Сосуд меняет свое строение, пропадает его эластичность, и это приводит к процессу кровоизлияния в подпаутинной области. Аневризма сосудов головного мозга является причиной нарушений циркуляции крови, в худшем случае к смерти.

Что это такое

В сосуде появляется новообразование, которое наполняется некоторым количеством крови со временем и сосуд становится больше. Сосуд деформируется, что несет большую угрозу. На ткани головного мозга и нервы может надавливать выпуклый участок. Аневризме мозга характерна специфическая структура, что объясняет возможность ее разрыва.

Известно, что артерии состоят из трех слоев, образованных в шейке. Этот участок наиболее устойчивый. В стенках тела уже имеется деформация мембраны, а также отсутствует мышечный слой. Купол – самый неустойчивая и непрочная область аневризмы. Под влиянием его разрыва, происходит кровоизлияние.

Каждой аневризме головного мозга характерен свой тип, размер и строение. Типы аневризмы различаются друг от друга по данным параметрам. Известны формы боковые, в виде мешочков (мешотчатые), веретена (веретенообразные), иметь одну или несколько камер.

Типы аневризм

  • Аневризма веретенообразная – возникает тогда, когда конкретный участок сосуда расширяется.
  • Аневризма боковая – образуется на самой стенке.

В зоне бифуркации, как правило, наблюдаются огромные образования (пещеристый синус сонной артерии) и размер их может составлять 25 мм.

Маленькие образования – не более трех мм. Если аневризма растет, то и угроза внутримозгового кровоизлияния увеличивается.

Рассмотрим подробнее типы аневризмы:

Артериальная

Если стенки сосудов в артерии имеют сферичную или мешотчатую форму, то это принято называть артериальной аневризмой. Зачастую, образования наблюдаются в вилизиевом круге (зона основания черепа). В этой области имеется самая высокая ветвистость. Можно выделить одно или много образований, огромные и совсем маленькие.

Артериовенозная

Артериовенозная аневризма — образование, в процессе которого расширяются сосуды в венах и образовывают клубок. Когда сосуды вен и артерий встречаются, тогда аневризме характерен именно этот тип аневризмы. Выброс артериальной крови происходит в результате высокого давления на вены и заметно видно расширение стенок, их деформация и аневризмы. Кроме стенок, давлению подвержена нервная ткань, в мозгу происходит недостаточное кровоснабжение.

Аневризма вены Галена

Аневризма вены Галена встречается нечасто. Однако, артериальные мальформации на 1/3 встречаются у детей ранних лет и младенцев. Мальчики вдвое больше подвержены этой патологии. К сожалению, 90% детей раннего возраста умирают. В процессе эмболии артерий также высокий уровень летальных исходов (80%). Выявить данную проблему крайне сложно, так как симптомы у детей не наблюдаются. Не исключено возникновение гидроцефалии, а также сердечной недостаточности.

Мешотчатая

Образование в виде мешочка считают мешотчатой аневризмой. Она крепится к зоне ветвистых кровеносных сосудов. Это самый широко известный и распространенный тип аневризмы. Как принято он возникает в основной зоне головного мозга. Чаще мешотчатая аневризма развивает у взрослых людей.

Размер обычного образования совсем мал (не более одного см.). Оно состоит из тела, шейки и дна.

Симптомы

Симптомы, как правило, определяются по местонахождению аневризмы сосуда головного мозга.

Выделяют следующие признаки аневризмы сосудов головного мозга:

  • Упадок сил;
  • Тошнота;
  • Головные боли и головокружение;
  • Боязнь света;
  • Ухудшение речи и зрения;
  • Может отнять одну сторону тела или лица;
  • Хроническая усталость;
  • Двоение в глазах.

Лучше всего образование выявлять при его разрыве, когда симптомы ярко выраженные.

Боли в голове, которые беспокоят человека без остановки, говорят о том, что у человека аневризма сосудов головного мозга. Дисфункция базилярной артерии вызывает боль в одном полушарии головного мозга.

Постоянные боли в голове, могут быть симптомом аневризмы

Если образование преобладает в задней артерии мозга, в этом случаем болевые ощущения возникают в затылке, висках. Для аневризмы в соединительной и мозговой артериях присущи приступы боли в лобно-орбитальной зоне.

Порой появляется другая симптоматика аневризмы сосудов мозга:

  • Острый свистящий звук в ушах;
  • Просматривается косоглазие;
  • Слух ухудшается на одной стороне;
  • Опущены верхние веки;
  • Расширенные зрачки;
  • Резкий упадок сил в ногах;
  • Возникает двоение в глазах;
  • Взгляд мутнеет, ухудшение зрения; наблюдается искаженность окружающих предметов;
  • Парез нерва лица периферического типа.

В совокупности признаки сосудистой аневризмы схожи с инсультом. Вдобавок ко всему, нарушается циркуляция крови.

В случае появления незначительных признаков аневризмы сосудов, необходимо сразу же назначить прием к врачу. При резком ухудшении самочувствия, лучше никуда не выходить и вызвать врача на дом. Необходимо безотлагательно назначить лечение и только так можно бороться с болезнью.

Разрыв аневризмы

Если аневризма разрывается в самом тонком участке мозга, то это может стать причиной кровоизлияния субарахноидального типа или гематомы внутри черепа. Не исключено попадание крови в мозговые желудочки и ткани. У всех людей, страдающих этим заболевание, возникают спазмы сосудов. Также возможна окклюзивная мозговая гидроцефалия. Это происходит в случае закупоривания ликворных путей, если в желудочках скопилось некоторое количество крови. Наблюдается реакция ткани мозга на распад крови, характерен некроз и полная остановка функционирования участков головного мозга.

Аневризма разрывается и тогда происходит нечастый паралич, позывы к рвоте, головокружение. Также больной может предаться бессознательному состоянию, страдает от судорог, птоза, и возникает зрительные нарушения.

Разрыв аневризмы вызывает кровоизлияние в мозг

Осложнения

Как уже сказано ранее, разрыв аневризмы в головном мозге вызывает кровоизлияние и это является причиной различных осложнений.

После первого разрыва, может последовать следующий, церебральный ангиоспазм также вероятен. Не исключается прогрессирование ишемической атаки головного мозга, в 17% это приводит к смерти. Иногда после разрыва аневризмы могут появиться судороги.

Другие осложнения после разрыва аневризмы в мозгу:

  • Болевой синдром. Следом за инсультом могут появиться болевые ощущения различной степени и длительности. Резкая пульсирующая боль, высокая температура очень трудно снять медикаментами.
  • Нарушения восприятия. Больной с трудом может реагировать на поступающую информацию, нарушены память, логика, осознание окружающего. Он теряет также способность принимать решения, планировать. С трудом может удержать предмет в руках, не может точно сказать, что видит перед собой.
  • Психологические нарушения. Здесь у пациента наблюдаются депрессии, переменчивое настроение, повышенная вспыльчивость, потеря сна, тревожность.
  • Нарушения мочеиспускания и дефекации.
  • Нарушение зрения. При аневризме сонной артерии наблюдается нарушенное зрение и двоение в глазах человека.
  • Нарушенное или затрудненное глотание. При глотании пища может проникнуть в трахею или бронхи. Могут возникнуть запоры или обезвоживание.
  • Меняется поведение. Наблюдаются эмоциональные взрывы, медленное реагирование на окружающее.
  • Нарушение речи. Человеку трудно воспроизводить речь, а также писать, читать, делать расчеты (нарушение левого полушария мозга.
  • Нарушение движения. Появляются боли при ходьбе, перемежающаяся хромота, дискоординация, усталость. Порой нарушена двигательная функция одной стороны тела (гемиплегия).

Диагностика

Для начала необходимо учесть генетическую наследственность в отношении аневризмы головного мозга. Больной нуждается в своевременной диагностике, выявлении симптомов, обследовании и только потом необходимом лечении.

Очень эффективна на данный момент компьютерная томография и ангиография.

Ангиография сосудов мозга

Операция

Операцию принято считать самым эффективным лечением данного заболевания. Врачи используют особые микроскопические спирали, чтобы улучшить проходимость сосудов и их стенки, а также используют клипирование.

Клипирование – процедура, как правило, происходит в процессе прямой открытой операции внутри черепа. Аневризма выпадает из кровообращения, несущие и соседние сосуды остаются в сохранности. Кровь обязательно удаляют из субарахноидальной зоны.

В области нейрохирургии именно эта операция считается сложнейшей из всех. В один и тот же момент блокируется шейка аневризмы. Хирурги в своей работе используют современное оборудование и подбирают максимально оптимальный хирургический доступ.

Укрепление сосудов

Также, иногда применяется метод укрепления сосудистых стенок аневризмы. Медики обертывают марлей поврежденную зону. Это побуждает к образованию специальной капсулы из соединительной ткани. Минус данного метода – возможно кровотечение после проведенной операции.

Эндоваскулярные операции

Этот метод весьма распространен. Используются особые микроспирали для блокировки пораженного сосуда. Далее врачи внимательно изучают проходимость остальных сосудов. Особенно частое использование наблюдается в Германии. В операционный период врачи не вскрывают череп.

Возможные осложнения

Зачастую у человека, пережившего операцию, возникают различные осложнения. Это может быть стать и причиной гипоксии головного мозга, и сосудистых спазмов, в частности, когда операция происходила при кровоизлиянии. Бывают случаи, когда спираль пронзает стенку сосуда. Недостаток кислорода происходит при частичной или полной непроходимости сосудов. Современная медицина искусственно расширяет или укрепляет сосудистую область. При этом обеспечено нужное количество крови в нужных участках.

При запущенной стадии аневризма возможны смерти. Необходимо обеспечить своевременное лечение, операции и не допускать дальнейшее прогрессирование заболевания. Летальный исход можно избежать, в случае если провести прямую операцию и не давать прогрессирование болезни.

Медикаменты

Невзирая на то, что операция является эффективным методом лечения аневризмы сосудов головного мозга, проводится и гуманное лечение. Больной должен быть всегда под наблюдением специалиста. Врачи подходят индивидуально к каждому, учитывать все характерные им черты. Назначают особые медикаменты, чтобы предотвратить разрыв аневризмы.

Рекомендуется применять обезболивающие и противорвотные медикаменты для улучшения общего состояния пациента.

Медикаменты для улучшения кровяного давления. Они крайне необходимы. Ведь если кровяное давление растет, то это может стать причиной разрыва аневризмы или кровоизлияния.

У больного могут возникнуть судороги. В этом случае назначают противосудорожные медикаменты.

Чтобы кровь всегда поступала в отдельные участки мозга, пораженные аневризмой, назначают лекарства, блокирующие церебральные спазмы.

При всем сказанном, необходимо смешивать оперативное и консервативное лечение, чтобы снизить риск возникновения разрыва и летального исхода.

Профилактика

Люди, которые уже предчувствуют аневризму сосудов головного мозга, должны себя беречь в физическом и моральном плане. Лучше всего постоянно находиться в спокойном состоянии, в комфортно-эмоциональной обстановке. Также не испытывать депрессии, обиды, жить и наслаждаться ежедневными моментами.

Крайне важно для профилактики контролировать свое кровяное давление и предотвращать повреждение сосудов головы. Также необходимо вовремя обнаружить первые признаки кровотечения. Ни в коем случае нельзя оставлять это без внимания. Аневризма сосудов головного мозга требует немедленного обращения к врачу.

Использованные источники: sostavkrovi.ru

Аневризмы сосудов головного мозга

Аневризмы сосудов головного мозга — это патологические локальные выпячивания стенок артериальных сосудов мозга. При опухолеподобном течении аневризма сосудов головного мозга имитирует клинику объемного образования с поражением зрительного, тройничного и глазодвигательных нервов. При апоплексическом течении аневризма сосудов головного мозга проявляется симптомами субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния, внезапно возникающими в результате ее разрыва. Аневризма сосудов головного мозга диагностируется на основании данных анамнеза, неврологического осмотра, рентгенографии черепа, исследования цереброспинальной жидкости, КТ, МРТ и МРА головного мозга. При наличии показаний аневризма сосудов головного мозга подлежит хирургическому лечению: эндоваскулярной окклюзии или клипированию.

Аневризмы сосудов головного мозга

Аневризма сосудов головного мозга является следствием изменения в строении сосудистой стенки, которая в норме имеет 3 слоя: внутренний — интиму, мышечный слой и наружный — адвентицию. Дегенеративные изменения, недоразвитие или повреждение одного или нескольких слоев сосудистой стенки приводят к истончению и потере эластичности пораженного участка стенки сосуда. В результате в ослабленном месте под давлением тока крови происходит выпячивание сосудистой стенки. Так образуется аневризма сосудов головного мозга. Наиболее часто аневризма сосудов головного мозга локализуется в местах разветвления артерий, поскольку там оказываемое на стенку сосуда давление наиболее высоко.

По некоторым данным аневризма сосудов головного мозга имеется у 5% населения. Однако зачастую она протекает бессимптомно. Увеличение аневризматического расширения сопровождается истончением его стенок и может привести к разрыву аневризмы и геморрагическому инсульту. Аневризма сосудов головного мозга имеет шейку, тело и купол. Шейка аневризмы подобно стенке сосуда характеризуется трехслойным строением. Купол состоит только из интимы и является наиболее слабым местом, в котором аневризма сосудов головного мозга может разорваться. Наиболее часто разрыв наблюдается у пациентов в возрасте 30-50 лет. По данным статистики именно разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга обуславливает до 85% нетравматических субарахноидальных кровоизлияний (САК).

Причины аневризмы сосудов головного мозга

Врожденная аневризма сосудов головного мозга является следствием аномалий развития, приводящих к нарушению нормального анатомического строения их стенки. Она часто сочетается с другой врожденной патологией: поликистозом почек, коарктацией аорты, дисплазией соединительной ткани, артериовенозной мальформацией головного мозга и т. п.

Приобретенная аневризма сосудов головного мозга может развиться в результате изменений, происходящих в стенке сосуда после перенесенной черепно-мозговой травмы, на фоне гипертонической болезни, при атеросклерозе и гиалинозе сосудов. В отдельных случаях она бывает вызвана заносом в мозговые артерии инфекционных эмболов. Такая аневризма сосудов головного мозга в неврологии носит название микотической. Формированию аневризмы сосудов головного мозга способствуют такие гемодинамические факторы, как неравномерность кровотока и артериальная гипертензия.

Классификация аневризмы сосудов головного мозга

По своей форме аневризма сосудов головного мозга бывает мешотчатая и веретенообразная. Причем первые встречаются намного чаще, в соотношении примерно 50:1. В свою очередь мешотчатая аневризма сосудов головного мозга может быть одно- или многокамерной.

По локализации аневризма сосудов головного мозга классифицируется на аневризму передней мозговой артерии, средней мозговой артерии, внутренней сонной артерии и вертебро-базилярной системы. В 13% случаях наблюдаются множественные аневризмы, располагающиеся на нескольких артериях.

Существует также классификация аневризмы сосудов головного мозга по величине, согласно которой выделяют милиарные аневризмы размером до 3 мм, малые — до 10 мм, средние — 11-15 мм, большие — 16-25 мм и гигантские — более 25 мм.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга

По своим клиническим проявлениям аневризма сосудов головного мозга может иметь опухолеподобное или апоплексическое течение. При опухолеподобном варианте аневризма сосудов головного мозга прогрессивно увеличивается и, достигая значительных размеров, начинает сдавливать расположенные рядом с ней анатомические образования головного мозга, что приводит к появлению соответствующих клинических симптомов. Опухолеподобная аневризма сосудов головного мозга характеризуется клинической картиной внутричерепной опухоли. Ее симптомы зависят от места расположения. Наиболее часто опухолеподобная аневризма сосудов головного мозга выявляется в области зрительного перекреста (хиазмы) и в кавернозном синусе.

Аневризма хиазмальной области сопровождается нарушениями остроты и полей зрения; при длительном существовании может привести к атрофии зрительного нерва. Аневризма сосудов головного мозга, располагающаяся в кавернозном синусе, может сопровождаться одним из трех синдромов кавернозного синуса, представляющих собой сочетание пареза III, IV и VI пары ЧМН с поражением различных ветвей тройничного нерва. Парез III, IV и VI пары клинически проявляется глазодвигательными нарушениями (ослаблением или невозможностью конвергенции, развитием косоглазия); поражение тройничного нерва — симптомами тройничной невралгии. Длительно существующая аневризма сосудов головного мозга может сопровождаться деструкцией костей черепа, выявляемой при проведении рентгенографии.

Зачастую аневризма сосудов головного мозга имеет апоплексическое течение с внезапным появлением клинических симптомов в результате разрыва аневризмы. Лишь изредка разрыву аневризмы предшествуют головные боли в лобно-глазничной области.

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга

Первым симптомом разрыва аневризмы является внезапная очень интенсивная головная боль. Вначале она может носить локальный характер, соответствующий месту расположения аневризмы, затем становится диффузной. Головная боль сопровождается тошнотой и многократно повторяющейся рвотой. Возникают менингеальные симптомы: гиперестезия, ригидность затылочных мышц, симптомы Брудзинского и Кернига. Затем происходит потеря сознания, которая может длиться различный период времени. Могут наблюдаться эпилептиформные приступы и психические расстройства от небольшой спутанности сознания до психозов. Субарахноидальное кровоизлияние, возникающее при разрыве аневризмы сосудов головного мозга, сопровождается длительным спазмом расположенных вблизи аневризмы артерий. Примерно в 65% случаев этот сосудистый спазм приводит к поражению вещества головного мозга по типу ишемического инсульта.

Помимо субарахноидального кровоизлияния разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга может вызвать кровоизлияние в вещество или желудочки головного мозга. Внутримозговая гематома наблюдается в 22% случаев разрыва аневризмы. Кроме общемозговой симптоматики она проявляется нарастающей очаговой симптоматикой, зависящей от локализации гематомы. В 14% случаев разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга становиться причиной кровоизлияния в желудочки. Это наиболее тяжелый вариант развития заболевания, часто приводящий к летальному исходу.

Очаговая симптоматика, которой сопровождается разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга, может носить разнообразный характер и зависит от места локализации аневризмы. Так, аневризма сосудов головного мозга, расположенная в области бифуркации сонной артерии, приводит к возникновению расстройств зрительной функции. Аневризма передней мозговой артерии сопровождается парезами нижних конечностей и психическими нарушениями, средней мозговой — гемипарезом на противоположной стороне и нарушениями речи. Локализующаяся в вертебро-базилярной системе аневризма сосудов головного мозга при разрыве характеризуется дисфагией, дизартрией, нистагмом, атаксией, альтернирующими синдромами, центральным парезом лицевого нерва и поражением тройничного нерва. Аневризма сосудов головного мозга, расположенная в кавернозном синусе, находится за пределами твердой мозговой оболочки и поэтому ее разрыв не сопровождается кровоизлиянием в полость черепа.

Диагностика аневризмы сосудов головного мозга

Достаточно часто аневризма сосудов головного мозга характеризуется бессимптомным течением и может быть выявлена случайным образом при обследовании пациента в связи с совершенно другим заболеванием. При развитии клинических симптомов аневризма сосудов головного мозга диагностируется неврологом на основании данных анамнеза, неврологического осмотра пациента, рентгенологических и томографических обследований, исследования цереброспинальной жидкости.

Неврологический осмотр позволяет выявить менингеальные и очаговые симптомы, на основании которых можно поставить топический диагноз, т. е. определить место локализации патологического процесса. Рентгенография черепа может обнаружить петрифицированные аневризмы и деструкцию костей основания черепа. Более точную диагностику дает проведение КТ и МРТ головного мозга. Окончательно поставить диагноз «аневризма сосудов головного мозга» можно по результатам ангиографического исследования. Ангиография позволяет установить расположение, форму и размеры аневризмы. В отличие от рентгенологической ангиографии магнитно-резонансная (МРА) не требует введения контрастных веществ и может проводиться даже в остром периоде разрыва аневризмы сосудов головного мозга. Она дает двухмерное изображение поперечного сечения сосудов или их объемное трехмерное изображение.

При отсутствии более информативных способов диагностики разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга может быть диагностирована путем проведения люмбальной пункции. Обнаружение крови в полученной цереброспинальной жидкости свидетельствует о наличие субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния.

В ходе диагностики опухолеподобная аневризма сосудов головного мозга должна быть дифференцирована от опухоли, кисты и абсцесса головного мозга. Апоплексическая аневризма сосудов головного мозга требует дифференцировки от эпилептического приступа, транзиторной ишемической атаки, ишемического инсульта, менингита.

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Пациенты, у которых аневризма сосудов головного мозга имеет небольшие размеры, должны постоянно наблюдаются у невролога или нейрохирурга, поскольку такая аневризма не является показанием для хирургического лечения, но нуждается в контроле за ее размерами и течением. Консервативные терапевтические мероприятия при этом направлены на предупреждение увеличения размеров аневризмы. Они могут включать нормализацию артериального давления или сердечного ритма, коррекцию уровня холестерина крови, лечение последствий ЧМТ или имеющихся инфекционных заболеваний.

Оперативное лечение направлено на предотвращение разрыва аневризмы. Его основными методами являются клипирование шейки аневризмы и эндоваскулярная окклюзия. Может применяться стереотаксическая электрокоагуляция и искусственное тромбирование аневризмы при помощи коагулянтов. В отношении сосудистых мальформаций производят радиохирургическое или транскраниальное удаление АВМ.

Разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга является неотложным состоянием и требует консервативного лечения аналогичного лечению геморрагического инсульта. По показаниям проводят хирургическое лечение: удаление гематомы, ее эндоскопическую эвакуацию или стереотаксическую аспирацию. Если аневризма сосудов головного мозга сопровождается кровоизлиянием в желудочки производят вентрикулярное дренирование.

Прогноз аневризмы сосудов головного мозга

Прогноз заболевания зависит от места, где располагается аневризма сосудов головного мозга, от ее размеров, а также от наличия патологии, ведущей к дегенеративным изменениям сосудистой стенки или гемодинамическим нарушениям. Не увеличивающаяся в размерах аневризма сосудов головного мозга может существовать в течение всей жизни пациента не вызывая каких-либо клинических изменений. Разорвавшаяся аневризма сосудов головного мозга в 30-50% случаев приводит к гибели пациента. У 25-35% пациентов после разрыва аневризмы остаются стойкие инвалидизирующие последствия. Повторное кровоизлияние наблюдается у 20-25% пациентов, летальность после него составляет достигает 70%.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Признаки и последствия аневризмы сосудов головы

В рейтинге самых опасных болезней в мире болезни сердца и сосудов стоят на первом месте. Наряду с широко распространенными инфарктами и инсультами, в этом списке присутствует и менее известная, но не менее серьезная патология – аневризма сосудов головного мозга. Опасность этого заболевания заключается в том, что нервные клетки и ткани головного мозга подвергаются негативному влиянию, а это приводит к тяжелым осложнениям.

Общая информация

Аневризма головного мозга имеет вид образования, которое локализуется на любом из участков кровеносных сосудов, опоясывающих мозговые ткани. После своего появления, данное образование имеет свойство к увеличению, причем с довольно высокой скоростью.

По сути, аневризма сосуда – это патология его стенки, которая в силу некоторых причин, не выдерживает давления крови и начинает растягиваться. Некоторое время этот процесс остается бессимптомным, затем окружающие ткани начинают сигнализировать о дискомфорте. В зависимости от локализации, эти сигналы отображаются на общем состоянии организма болью, различными расстройствами и даже потерей сознания.

Само образование имеет всегда одинаковую структуру:

  • Шейка, связывающая аневризму и сосуд;
  • Тело, в котором нет мышечного слоя и эластичности;
  • Купол, являющийся местом разрыва аневризмы, поскольку он состоит только из тонкой прослойки.

Если не принять срочных мер и не произвести удаление образования, итог может быть очень тяжелым – кровоизлияние в ткани мозга.

Стоит заметить, что аневризмы не всегда приводят к опасным осложнениям, иногда они могут сосуществовать с окружающим пространством многие годы и никак не проявлять себя на общем состоянии. Это относится, прежде всего, к образованиям небольшого размера, находящимся в состоянии «консервации», то есть остановившимся в развитии.

Патология может развиваться на любом участке сосудов головного мозга. Наиболее частой локализацией является место разветвления артерии на более мелкие сосуды в районе основания черепа и нижней частью мозга.

Причины

Причины возникновения аневризмы головного мозга могут быть наследственные, приобретенные и возможные.

  1. Наследственные причины. В эту группу относятся различные патологии развития сосудистой системы, соединительной ткани, некоторые общие заболевания организма (например, поликистоз почек). Здесь так же встречаются врожденные пороки кровеносной системы. Данные причины не всегда дают шансы полностью избавиться от риска появления аневризмы, поскольку имеют воздействие на организм в целом. Однако при регулярных профилактических осмотрах можно вовремя заметить и обезвредить патологию.
  2. Приобретенные причины. Здесь собраны факторы, которые воздействуют на изначально здоровый организм. Прежде всего, это различные травмы головы, инфекционные заболевания, повышенное артериальное давление, опухоли, атеросклероз. Плюсы в том, что есть возможность устранить эти причины, удалить образование и не беспокоиться о рецидивах.
  3. Возможные причины. Это так называемые факторы риска, которые увеличивают вероятность появления аневризмы. Прежде всего, это различные вредные привычки – курение табака, употребление алкоголя и наркотиков. Так же специалисты говорят о возрастающем риске вследствие употребления противозачаточных таблеток.

Сосудистые образования, развившиеся как результат инфекционного поражения, называются микотическими. Специалисты утверждают, что патология, возникшая при раковых болезнях, была спровоцирована именно наличием опухоли в области шеи и головы.

Виды аневризм

Различают три вида сосудистых образований:

Гипертония уйдет. за 147 рублей!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство. Читать далее >>>

  • Мешотчатый вид является самым распространенным среди всех видов патологии сосудов. По виду такая аневризма выглядит как мешочек или свисающая со стебля ягода, за что и получила второе название – ягодная. Локализация такого вида патологии чаще всего находится в артериях у основания черепа;
  • Боковой вид характеризуется расположением аневризм на одной из стенок кровеносного сосуда;
  • Веретенообразный вид является самым редким и, как видно из названия, похож расположением патологии на веретено.

Кроме классификации по внешнему виду, дефекты сосудистой стенки различаются по своим размерам: небольшая аневризма составляет до 10 мм, средняя от 10 до 25 мм, а гигантская – больше 25 мм.

Группа риска

Определить группу риска для аномалии сосудов головного мозга не составляет труда. Прежде всего, это люди, имеющие в анамнезе патологию сердечно-сосудистой системы. Не имеет значения, какова причина этих заболеваний, если есть проблемы с сосудами. Соединительной тканью или кровоток – риск получить аневризму возрастает.

Еще одна особенность данной патологии в том, что это преимущественно женская болезнь, возрастная категория находится в интервале от 30 до 60 лет. Разумеется, что и мужчины и дети тоже подвержены риску возникновения аневризмы, однако он гораздо меньше, чем у женщин.

Последствия развития патологического образования на стенке сосудов головного мозга могут быть очень серьезными. Геморрагические инсульты возникают вследствие разрыва сосудистой стенки и пропитывания мозговой ткани кровью. Если близко к разрыву располагается ответвление нерва, неминуемо разовьется поражение нервной системы с различными неприятными последствиями. Кроме того, дефекты сосуда могут привести к повторному разрыву стенки, в результате чего образуются множественные аневризмы.

Самым распространенным течением аневризмы становится ее разрыв и излияние крови в полость между мозгом и костью черепной коробки. Такое кровоизлияние называется субарахноидальным и имеет тяжелые последствия. В частности, масса крови начинает оказывать давление на ткани мозга, в результате чего появляются нарушения в центральной нервной системе.

Вазомоторный спазм – это еще одно осложнение разрыва сосуда в голове, он характеризуется резким сужением сосудов, которые уже не могут обеспечить полноценное питание мозга. Результатом этого может стать голодание, дистрофия и некроз (омертвение) тканей.

Признаки патологии

Как правило, симптомы аневризм небольшого размера не проявляются на общем уровне. Они могут располагаться на сосудах головного мозга годами, никак себя не проявляя. Особенно это относится к дефектам, не меняющим своих размеров.

Признаки заболевания проявляются в тех случаях, когда аневризма разрастается, начинает давить на окружающую ткань:

  • Болезненные ощущения в районе глаз;
  • Онемение или слабость лицевых мышц;
  • Паралич лицевых мышц, чаще с одной стороны;
  • Патологическое расширение зрачков;
  • Мушки перед глазами, снижение четкости зрения.

Данные симптомы уже могут стать весомым поводом, чтобы обратиться за консультацией к врачу. Опытный специалист назначит исследования, которые помогут выявить патологию. На данном этапе операция поможет избавиться от аневризмы и жить полноценной жизнью.

В том случае, когда аномалия не устранена вовремя, риск кровоизлияния будет со временем многократно увеличиваться. Это приведет к тому, что на фоне хорошего общего состояния, под действием малейшего стресса или физической нагрузки, аневризма разорвется, и кровь из сосуда попадет в мозг.

Симптомы разрыва аневризмы:

  • Резкая интенсивная боль в голове;
  • Многократная рвота, не приносящая облегчения;
  • Двоение в глазах;
  • Онемение затылочной части головы;
  • Потеря сознания;
  • В редких случаях – кома.

Все признаки кровоизлияния всегда имеют острый приступообразный характер. У больного нет возможности адекватно оценивать обстановку, он дезориентирован в пространстве, часто не может выполнять элементарных действий. При сборе анамнеза часто выясняется, что головная боль у пациента началась задолго до момента разрыва. При этом она не проходила после приема лекарственных препаратов, не исчезала после отдыха.

Иногда симптоматика кровоизлияния носит характер поражения центральной нервной системы. В этом случае больной меняет свое психическое поведение, становится более агрессивным и раздраженным, развивается чувство тревоги. Кроме того, начинаются судорожные припадки, которые прогрессируют и могут быть все более интенсивными.

Стоит заметить, что симптомы могут указать на расположение аневризмы:

  1. Локализация образования в задней части головы влияет на зрительные образы, слуховые ощущения.
  2. Если образование находится в передней части, это оказывает действие на нижние конечности.
  3. Поражение аорты характеризуется появлением неврологических симптомов.

Если у больного начинают проявляться подобные черты, необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Методы диагностики

Диагностика аневризмы, находящейся в головном мозге, начинается в тот момент, когда она проявляется симптоматически. Ранее сделать это не представляется возможным, так как не наблюдается дискомфорта или негативного воздействия на организм.

Иногда образование на начальной стадии удается обнаружить в результате профилактического осмотра или исследования другого заболевания.

Диагностика конкретной аневризмы начинается либо после проявления симптомов, когда ухудшается общее состояние, либо в результате ее прорыва для более тщательного изучения и выбора методов лечения.

  1. Ангиография. Этот способ подразумевает использование специального вещества, которое вводится в кровеносные сосуды головы, и рентгенографии для фиксации его распространения. С помощью ангиографии можно изучить аневризму, ее расположение и распространение на близлежащие ткани, состояние сосудистой стенки. Чтобы выполнить данный метод исследования, необходимо специально подготовленное помещение, где будут расположены рентгенографические аппараты. Для начала пациенту вводят обезболивающее вещество, а затем в просвет артерии – гибкий катетер. Через катетер в сосуд вводят контрастное вещество, через некоторое время делают серию снимков.
  2. Компьютерная томография. Обычно это первый метод исследования, который будет назначен врачом при подозрении на аневризму или кровоизлиянии в мозговые ткани. Томография является идеальным методом, обследование проходит быстро, результаты сразу видны на экране, он безболезнен и не имеет осложнений. Ее так же совмещают с ангиографией для более четкого проявления рисунка сосудов. Для проведения компьютерной томографии не требуется госпитализация, она может быть проведена в обычной поликлинике.
  3. Магнитно-резонансная томография. Данное обследование предполагает использование магнитного поля высокой мощности и радиоволн. Снимки получаются высокой четкости, на них можно вывить форму образования и его расположение. Если произошло излияние крови в мозг, это так же будет видно на изображении.
  4. Анализ цереброспинальной жидкости. Данная процедура предназначена, прежде всего, для выявления наличия крови в самой жидкости, если есть подозрение на разрыв аневризмы. Чтобы провести процедуру, больному вводят анестезирующее вещество. Затем с помощью хирургической игры берут жидкость из субарахноидального пространства. Манипуляцию проводят только в условиях стационара, чтобы иметь возможность наблюдать пациента после нее.

Лечение

Аневризмы, которые не имеют роста, и развития обычно не подвергаются лечению. В течение жизни больной проходит обследования, направленные на динамическое наблюдение за образованием.

Специфическое лечение направлено на снижение факторов риска роста и разрыва аневризмы. Это, прежде всего, профилактика артериальной гипертензии, устранение атеросклероза, излечение инфекционных заболеваний. Кроме того, в каждом отдельном случае врач оценивает риск осложнений, который зависит от генетических причин, сопутствующих болезней, возраста и состояния пациента.

Самым адекватным лечением аневризмы является хирургическая операция. Оперативное вмешательство позволяет устранить патологию и дать шанс пациенту прожить долгую полноценную жизнь.

Операция клипирования направлена на отвод пораженного участка из кровеносного русла. На сосуд одевается специальная клипса, удерживающая участок с аневризмой от дальнейшего разрушения. Эта манипуляция является одной из сложнейших операций, так как риск развития осложнений довольно высокий. К тому же часто возникают повторные аневризмы, а так же послеоперационные осложнения.

Существует альтернатива хирургическому вмешательству – это эндоваскулярная эмболизация. Она не имеет ограничения по количеству вмешательств, что дает возможность излечивать повторные случаи аневризмы. Через бедренную артерию в организм вводятся агенты, которые заполняют полость аневризмы. Агенты склеивают разрушенные стенки сосудов и дают возможность сосуду нормально функционировать.

Профилактика и прогноз

Специфические меры профилактики для предотвращения появления образований на сосудах головного мозга заключаются в снижении факторов риска. Это, прежде всего, отказ от вредных привычек, ежегодные профилактические осмотры, выполнение рекомендаций врача по лечению сопутствующих заболеваний.

Пациентам, находящимся в группе повышенного риска стоит подумать о препаратах, разжижающих кровь. Противозачаточные таблетки для женщин должны быть заменены другими вариантами предохранения.

Чтобы прогнозировать развитие заболевания, нужно провести оценку некоторых факторов – рост образования, риск кровоизлияния, возраст больного и общее состояние его организма. Если произошло кровоизлияние, то шансы на полное избавление от патологии снижаются.

Использованные источники: sosude.ru


Похожие статьи