Аневризм после родов

Аневризма артерии, риск во время беременности

Аневризма артерии — редкое, но опасное для жизни состояние. Чаще всего поражаются аорта, церебральные, яичниковые, почечные и селезеночная артерии. Причины — наследственная предрасположенность, инфекции (сифилис, грибковые инфекции), атеросклероз. Мешковидные аневризмы церебральных артерий часто встречаются у больных с коарктацией аорты и поликистозом почек.

Аневризма аорты обычно развивается в результате повреждения ее стенки или вследствие заболеваний, сопровож дающихся нарушением эластического каркаса сосуда. У женщин детородного возраста аневризма аорты может быть врожденной либо развиться вследствие коарктации аорты (как правило, брюшной). Другие наследственные аномалии, предрасполагающие к развитию аневризм: синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, гомоцистинурия, несовершенный остеогенез, эластическая псевдоксантома, мукополисахаридозы (синдромы Хантера, Гурлер и др.). При третичном сифилисе развивается аортит — еще одна причина аневризмы аорты. При этом чаще поражается восходящая аорта. Осложнения включают острое расслаивание аневризмы, а также ее разрыв. Поскольку разрыв аневризмы аорты характеризуется высокой летальностью, хирургическое лечение показано даже при бессимптомных аневризмах.

Лечение. Беременность повышает риск аневризмы аорты. У женщин детородного возраста расслаивание аорты в половине случаев возникает во время беременности. Риск особенно велик в III триместре беременности и во время родов. В связи с этим при клапанных пороках сердца и заболеваниях аорты, поддающихся хирургической коррекции, операцию рекомендуется проводить до III триместра беременности. Если заболевание выявлено в III триместре беременности, женщину наблюдают. Родоразрешение осуществляют путем кесарева сечения, а затем одномоментно проводят операцию по поводу аневризмы аорты. Описаны случаи успешного родоразрешения через естественные родовые пути беременных с травматической аневризмой аорты.

Использованные источники: lor.inventech.ru

Аневризма МПП и ПМК + роды.

давно, еще в подростковом периоде мне поставили диагнозы аневризма МПП и пролапс МК. Но я про них благополучно забыла при постановке на учет, а тут, вдруг мама напомнила, в общем, теперь будут следить за этим

Сегодня была на узи сердца, сказали, что аневризма — это врожденное и просто моя особенность, ничего страшного, а вот за ПМК будут наблюдать. После 32 недель контрольное УЗИ и там уже будут решать вопрос естественные роды или кесарво.:( Удивительно, ведь мне это вообще никогда не давало о себе знать и ничем не мешало. Скажите, кто с такими диагнозами рожал, сами или кесарево делали?

Использованные источники: www.baby.ru

Аневризма при беременности

Аневризмой называют выпячивание стенок кровеносных сосудов, аорт, вен и сердца, которое происходит из-за растяжения и утончения тканей. После растяжения стенок образуется мешок, давящий на соседние органы и затрудняющий их нормальную работу. Сформированный из тканей сосудов мешок может порваться, что является угрозой для жизни человека.

Причины

Аневризма у беременных представляет собой локальный дефект, который образуется на стенке сосудов. Аневризма у беременных развивается вследствие различных патологий и травм. У детей она может быть врождённой, а у беременных главный фактор возникновения патологии – это, как правило, высокое артериальное давление. Из-за гипертонии на стенки сосудов оказывается большое давление, в результате чего они растягиваются или надрываются. После этого, даже если давление в норме, аневризма продолжает увеличиваться.

В целом, причины развития аневризмы у беременных можно разделить на несколько групп, среди которых:

  • травмы различного характера,
  • инфекционные заболевания,
  • воспалительные процессы,
  • дегенеративные поражения,
  • осложнения после операций.

Симптомы

Симптомы аневризмы у беременных проявляются в зависимости от формы патологии. Так, если у будущей мамы аневризма головного мозга, она будет испытывать:

  • головные боли,
  • эпилептические припадки,
  • нарушенную чувствительность.

Такая форма патологии препятствует деятельности головного мозга и в 20% случаев может закончиться летальным исходом.

При аневризме аорты грудного отдела признаки проявляются в виде одышки, болей в груди, сухого кашля, который происходит от сдавливания бронхов и трахеи.

Аневризма аорты брюшной полости, как правило, характеризуется болевыми ощущениями в области живота, в поясничном отделе, в боках. При этом во время двигательной активности болевые ощущения могут усиливаться. Также аневризма аорты брюшной полости может сопровождаться посинением пальцев. Это говорит о том, что в организме беременной сформировались тромбы, которые перекрыли ток крови к конечностям. Если заболевание сопровождается воспалительными процессами, у беременной может повыситься температура.

При разрыве аневризмы может резко упасть давление и появиться тахикардия. Также признаки патологического состояния – это отсутствие чувствительности и реакций на внешние раздражители, нарушенное дыхание. В данном случае в срочном порядке должна быть оказана медицинская помощь, так как разрыв аневризмы может привести к коме или летальному исходу.

Диагностика аневризмы у беременной

Диагностика аневризмы у беременной по симптомам заболевания невозможна, так как проявления патологии могут указывать и на другие заболевания. Поэтому врач может назначить будущей маме специальные исследования. Среди них рентгенография в разных проекциях, томография, пневмомедиастинография, аортография. В ходе дифференциальной диагностики определяют наличие аневризмы, а также отличают её от опухолей различного характера, в том числе и онкологического.

Осложнения

Осложнения и последствия аневризмы у беременной могут быть плачевными, причём как для будущей мамы, так и для её малыша. В особо тяжёлых случаях беременная может впасть в кому, которая случается из-за смешивания крови с жидкостью спинного мозга и её попадания в субарахноидальное пространство.

Также, согласно медицинской статистике, от аневризмы умирает примерно 75% людей, причём ещё на дооперационном этапе. После проведения хирургического вмешательства вероятность смерти снижается примерно на 15%.

Лечение

Что можете сделать вы

При развитии симптомов, указывающих на патологическое состояние, будущая мама не должна ни в коем случае медлить. Следует вызвать скорую помощь или показаться врачу. Если у беременной произошёл разрыв аневризмы, медицинская помощь должна быть оказана как можно быстрее. В противном случае возможен летальный исход.

Что делает врач

Беременность является провоцирующим фактором, который повышает риск развития аневризмы аорты. Расслаивание аорты как раз и возникает в половине случаев в период вынашивания малыша. Особенно часто это происходит на третьем триместре беременности, а также непосредственно во время родового процесса. Именно поэтому операции при заболеваниях аорты или клапанных пороках сердца рекомендуется устранять до третьего триместра беременности, преимущественно хирургическим путём. Если аневризма появилась непосредственно в третьем триместре беременности, будущая мама находится под пристальным наблюдением врачей. Чаще всего её госпитализируют.

Родоразрешение у беременных с аневризмой осуществляется методом кесарева сечения. Затем практически сразу проводят хирургическое вмешательство для устранения аневризмы. Обычно на повреждённый участок аорты ставят искусственный трансплантат. Известны случаи, когда при аневризме родоразрешение у беременной осуществлялось естественным путём. Многие роды у будущих мам с такой патологией прошли успешно.

Профилактика

Приобретённую аневризму всегда можно предупредить. Для этого, ещё до беременности, в период её планирования, следует пройти тщательное обследование и вылечить все патологии сосудов и сердца, если они присутствуют у будущей мамы. В период беременности нужно избегать стрессовых ситуаций, которые могут вызвать повышение артериального давления. Важно правильно питаться. Продукты в рационе беременной должны быть полезными и сбалансированными. Сладостей, выпечки и пищи с транс-жирами следует избегать. Нужно употреблять как можно больше продуктов с содержанием клетчатки, белка и углеводов.

Также беременным показана умеренная физическая нагрузка. Ни в коем случае нельзя набирать лишний вес: в период беременности он должен прогрессировать пропорционально. Нужно уделять достаточное время отдыху и не переутомляться.

Использованные источники: detstrana.ru


Похожие статьи